Ian In Scrubs

Taflen Ffeithiau: Llawfeddygaeth cadarnhau rhywedd

Crynodeb

  • Mae llawfeddygaeth cadarnhau rhywedd yn weithdrefn ddiogel ac effeithiol i ddatrys dysfforia rhywedd, cyflwr iechyd meddwl a all achosi iselder a phryder difrifol
  • Mae llawfeddygaeth cadarnhau rhywedd yn arbed arian i’r GIG yn y tymor hir trwy wella iechyd meddwl a chorfforol
  • Nid yw llawfeddygaeth cadarnhau rhywedd ar gael i bobl dan 18 oed a gall gymryd dros 100 mlynedd i’w derbyn ar y GIG

A yw llawfeddygaeth cadarnhau rhywedd yn ddiogel?

Mae tystiolaeth yn dangos bod llawfeddygaeth cadarnhau rhywedd yn weithdrefn ddiogel gyda risg isel o gymhlethdodau (Akhavan et al., 2021). Mae nifer o ddiogelwch ar waith i sicrhau nad oes unrhyw unigolyn yn derbyn llawfeddygaeth cadarnhau rhywedd ddiangen.

I fod yn gymwys ar gyfer llawdriniaeth cadarnhau rhywedd yn y DU, rhaid i glaf:

  • Fod dros 18 oed ac yn gallu rhoi caniatâd gwybodus
  • Wedi cael diagnosis gan feddyg neu seicolegydd clinigol
  • Wedi newid rhywedd yn gymdeithasol yn llawn
  • Eisoes wedi dechrau ymyrraeth feddygol (therapi amnewid hormonau)

Rhaid i bob claf roi caniatâd gwybodus wedi’i lofnodi cyn caniatáu i unrhyw lawdriniaeth fynd yn ei blaen.

A yw llawdriniaeth cadarnhau rhywedd yn effeithiol yn glinigol?

Gall llawdriniaeth cadarnhau rhywedd fod yn hynod effeithiol wrth leihau dysfforia rhywedd a gall gael effaith enfawr ar iechyd meddwl unigolyn a’i fywyd ehangach yn y tymor hir (Park et al., 2022). Mae corff mawr o lenyddiaeth yn cefnogi’r cynnig o lawdriniaeth cadarnhau rhywedd (Chou et al., 2023).

Mae cyfraddau difaru mewn llawdriniaeth sy’n cadarnhau rhywedd yn sylweddol is nag mewn llawdriniaethau eraill (e.e. llawdriniaeth clun): dangosodd un adolygiad systematig gyfraddau difaru o lai nag 1% ar gyfer llawdriniaeth sy’n cadarnhau rhywedd, o’i gymharu â chyfradd difaru gyfartalog o 14.4% ar draws pob llawdriniaeth (Bustos et al., 2021)

Mewn llawer o achosion, mae llawdriniaeth sy’n cadarnhau rhywedd yn hanfodol i atal hunan-niweidio neu hunanladdiad.

A yw llawdriniaeth sy’n cadarnhau rhywedd yn gost-effeithiol?

Mae cyflyrau iechyd meddwl heb eu trin yn costio mwy i’r GIG yn y tymor hir (Țîbîrnă et al., 2026). Mae hyn oherwydd bod unigolion ag iechyd meddwl gwael yn llai tebygol o gael iechyd corfforol da, neu ymgysylltu â gweithwyr gofal iechyd proffesiynol pan fydd eu hiechyd mewn perygl.

Drwy gynnig llawdriniaeth sy’n cadarnhau rhywedd, mae’r GIG yn arbed arian y byddai angen ei wario ar drin canlyniadau dysfforia rhywedd heb ei drin dros y 50 mlynedd nesaf (Go, 2018).

A all plant gael llawdriniaeth cadarnhau rhywedd?

Nid oes unrhyw rai dan 18 oed yn gymwys i gael llawdriniaeth cadarnhau rhywedd yn unman yn y DU.

Oherwydd hyd rhestrau aros, yr oedran nodweddiadol ar gyfer claf llawdriniaeth cadarnhau rhywedd y GIG yw 26.

A ellir gorfodi pobl i gael llawdriniaeth cadarnhau rhywedd?

Mae cael llawdriniaeth cadarnhau rhywedd yn broses sylweddol a all gymryd rhwng 5 a 200 mlynedd ar y GIG. I gael llawdriniaeth, mae angen cyfarfodydd lluosog gyda llawfeddygon, ac yn y pen draw caniatâd gwybodus wedi’i lofnodi. Nid yw llawer o bobl draws yn cael llawdriniaeth cadarnhau rhywedd.

Beth am y dystiolaeth yn erbyn llawdriniaeth cadarnhau rhywedd?

Mae corff bach o dystiolaeth a ddefnyddiwyd i hyrwyddo amcanion gwleidyddol. Yn y rhan fwyaf o achosion, nid yw’r astudiaethau hyn wedi dangos yr hyn a honnwyd. Er enghraifft, dyfynnir Straub et al. (2024) yn aml fel rhai sy’n dangos bod llawdriniaeth cadarnhau rhywedd yn gwaethygu iechyd meddwl, nid yn well. Mewn gwirionedd, mae’n cydnabod nad yw’n darparu golwg hirdymor, ond yn hytrach mae’n gwneud y pwynt y gall llawdriniaeth fod yn drawmatig mewn poblogaeth sydd eisoes mewn perygl o gael PTSD; felly, mae angen cefnogaeth seiciatrig well o hyd ar ôl llawdriniaeth.

Cyfeiriadau

Akhavan, A. A., Sandhu, S., Ndem, I., & Ogunleye, A. A. (2021). A review of gender affirmation surgery: What we know, and what we need to know. Surgery, 170(1), 336–340. https://doi.org/10.1016/j.surg.2021.02.013

Bustos, V. P., Bustos, S. S., Mascaro, A., DelCorral, G., Forte, A. J., Ciudad, P., Kim, E. A., Langstein, H. N., & Manrique, O. J. (2021). Regret after gender-affirmation surgery: A systematic review and meta-analysis of prevalence. Plastic & Reconstructive Surgery Global Open, 9(3), e3477. https://doi.org/10.1097/GOX.0000000000003477

Chou, J., Kilmer, L. H., Campbell, C. A., DeGeorge, B. R., & Stranix, J. Y. (2023). Gender-affirming surgery improves mental health outcomes and decreases anti-depressant use in patients with gender dysphoria. Plastic & Reconstructive Surgery Global Open, 11(6), 1. https://doi.org/10.1097/01.GOX.0000944280.62632.8c

Go, J. J. (2018). Should gender reassignment surgery be publicly funded? Journal of Bioethical Inquiry, 15(4), 527–534. https://doi.org/10.1007/s11673-018-9881-6

Park, R. H., Liu, Y., Samuel, A., Gurganus, M., Gampper, T. J., Corbett, S. T., Shahane, A., & Stranix, J. T. (2022). Long-term outcomes after gender-affirming surgery. Annals of Plastic Surgery, 89(4), 431–436. https://doi.org/10.1097/SAP.0000000000003233

Straub, J. J., Paul, K. K., Bothwell, L. G., Deshazo, S. J., Golovko, G., Miller, M. S., & Jehle, D. V. (2024). Risk of suicide and self-harm following gender-affirmation surgery. Cureus : Journal of Medical Science, https://doi.org/10.7759/cureus.57472